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腎移植とまっすぐ向き合って〜

外来受診

 

<持参物>
診察券、 保険証、 医療証、 24時間尿の一部、 血圧・体重測定の記録

 

<受付方法>
1 病棟 1 階自動再来受付機で受付したあと 1 病棟3階31番受付で保険証などの確認後、 採血、 検尿検査を行って下さい。

 

 

★退院後初の受診のときは、受付で「初心受診です」と言ってくださいね。


 

(1)定期受信日の目安

退院後約1ヶ月・・・1回/週(火・水)
    2〜6ヶ月・・・1回/2週(火・水)
6ヶ月〜1年ぐ乞・・・1回/3週(火・水)
1年以降・・・1回/月(月・木)

 

 

★退院後、少しずつ通院の回数が減ってきます。薬の量も減ってきて、どんどん落ち着いてきますからね。

 

★移植腎機能など患者様の状況に応じて変更されます。

 

★以下の検診を、近医で1年に1回受けるようにして下さい。
 眼科(白内障) 婦人科(子宮癌) 外科(乳癌)


 

 

僕は、サイト作成や勉強のため、1日のほとんどをパソコンを見ていることを繰り返したら、目を使いすぎて、近くの眼科に通うことになりました。
できるようになるのは嬉しいですが、やりすぎに注意ですよ!!


(2)外来の検査

・採血・検尿・蓄尿検査

 

外来受診の際、通常は1回の採血となりますが、必要であれば免疫抑制剤の血中濃度採血( 3回0r5回)を予定します。
※退院後初回は3回採血があります

 

 

☆ ☆免疫抑制剤血中濃度採血の注意点☆ ☆
・受信日の前日は採血する1 2時間前に免疫抑制剤を内服してください。
 (例)9時に採決の場合は、前夜の9時(21時)に免疫抑制剤を飲みます。
受診日当日は毎回食事を摂らずに来院してください。 (水・お茶の飲水は可能ですが、牛乳-スポーッドリンクなどカロリーのあるものは摂らないでください)
免疫抑制剤は飲まずに、必ず受診してください。
・血中濃度採血後に食事をお摂りください。


 

 

3回採血があるときは、1回目の採決が終わったときに、免疫抑制剤だけ飲みます。
(免疫抑制剤の効き具合を見るからね)
3回の採血が終わった後に、食事をとって、残りの薬も忘れずに飲んでください。


 

(3)24時間蓄尿の方法

正確なデータを得るためには、 2 4時間分の尿が必要です。

 

※例えば6時にいつも起きている場合、朝の6時から翌日の朝6時まで蓄尿をしてもらいます。

 

 

☆注意点☆
※受診日の前日、起床時の尿は捨ててください。
※受診当日の、 起床時の尿はためて下さい。
※排便時の尿もためて下さい。

 

24時間の蓄尿量と飲水量も知りたいので、ノート等に書いて持参してください。

 

※ 2 4時間尿比例採集器(ユリンメート\3132 )が売店で購入できます。


 

24時間蓄尿採集器の使い方は、ネット探しても見つかりません。後日作成して、こちらで動画解説する予定です。

(4)定期検査入院

く移植後6ヶ月〉
2泊3日。心工コー、股関節MRI、残尿測定、24時間血圧測定、5回採血、蓄尿、(負荷血糖検査)、栄養指導等

 

く移植後1年〉
2泊3日:移植腎生検、CT
(拒絶反応、原疾患再発、免疫抑制剤の副作用等を確認します)

(5)予約日以外の受診

・ 予約日以外に受診を希望される場合、 午前中の早めの時間 ( 8 : 30〜10:00 頃)に移植外来に電話連絡をして下さい。
・ 外来受診される時は、 直接 1 病棟3階31番で受付してください。

 

具合が悪い場合は、 遠慮なく受付にその旨をお知らせ下さい。
外来看護師が対応します。

(6)移植110番について

電話番号052ー832ー1121 (代表)
→ 「移植1 1 0番です。」 とお伝え下さい。

 

体調変化やお薬に関する事などについてお困り ごとがあれば当院 お電話下さい。お電話される前に下記に記載された事項をご確認下さい。
平日8 : 30-???17 : 00 ・移植外来
夜間・土日・祝日 - 3病棟8階

 

避けて頂く時問帯
AM 6 : 00 〜 8 :00
PM 17 : 00 〜18 : 10、21 : 00 〜22 : 00

 

・当院救急外来または近医を受診してほしい場合
・38度以上の発熱が1日持続しているとき
・24時間以内に5回以上続く嘔吐があり、免疫抑制剤が内服できないとき
・24時間以内に5回以上続く下痢

 

※上記は移植後合併症と しておこりやすい症状なので早期受診が必要です。

 

・インフルエンザが疑わしい時は、近医を受診しましよう。
 当院移植外科の外来ではすぐに検査ができないので、来院する前に電話をして下さい。他医療機関でインフルエンザと診断されたら、当院移植外科 へ電話をして下さい。
・他医療機関で飲み薬が処方される場合は、免疫抑制剤との相互作用の確認が必要です。
 処方されてからでも構わないので、 当院へ必ず電話をして下さい。

 

★免疫抑制剤を飲み忘れた場合 (病院への報告は必要ありません)
1) ネオーラル / プログラフ / セルセプト / サーティカン内服時間から6時間以内にすぐに飲みましよ う 。
 内服時間から6時間以上:忘れた分は飲まず次回分から飲みましよ う 。

 

2)グラセプター
内服時間から12時間以内:すぐに飲みしましよう。
 内服時間から12時間以上.忘れた分は飲まず次回分から飲みましよう

 

・免疫抑制剤を予定量より多く飲んでしまった場合
(病院への報告は必要ありません)次回分より予定量を飲みましよう。

 

★お電話口で下記の内容に関してお尋ねしますので、あらかじめ確認しておきましよう。
・名前、診察券番号、電話番号
・現在の症状、体温、血圧、脈拍
・水分摂取量、尿量、尿性状
・現在内服しているお薬名
・他医療機関で処方されたお薬名

 

ご家族にも「移植1 1 0番」のことを知っておいてもらってください
ご協力をよろしくお願い致します

 

続きを読む 移植の際、必要となるもの

 

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